2010版病历书写基本规范解读 - 上海市第十人民医院

第二条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并 ... 第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

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