診所病歷借閱單(範本) 病歷號碼 借閱日期 年 月 日 病人姓名 預計歸還日期 年 月 日 借閱性質 醫師調閱 保險公文查詢 病歷討論 病歷複印 其他 醫師簽章 實際歸還日期 年 月 日 病人資料嚴禁外洩 一式兩聯(留存病歷室 ...
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