病歷書寫規範 神經內科病歷書寫規範 點閱:1027 日期: 2012/02/02 神經內科病歷 1.現病史 (1)首發症狀出現的時間、發病緩急、症狀加重或減輕的因素、治療情況和病程的長短等。 (2)頭痛:可能的原因、部位、性質、時間、規律、程度、伴發症狀,頭痛加劇 ...
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