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職業災害保險加保申報表 - 勞工保險局

職業災害保險加保申報表. 投保單. 印章. :. 保險證號:. 位名稱. 請依照國民身分證 記載填寫. 月投保薪資(元). 請✓選已領取社會保險給付之種類. (請參閱背面填報). 姓.

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