病歷注意事項與病歷寫作 - 實習醫師暨見習醫學生專區

病歷書寫範例.pdf. ※病歷封面交班事項提醒(門診病歷首頁內面左上方，住院病歷 封面)：. 咖啡色圓 ... 病程記錄(Progress note )原則上以SOAP 或POMR 方式書寫。

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