營養諮詢表 姓名 性別: 年齡: 班級: 學號 身高 cm 目前 體重 Kg 異常指數 IBW Kg BMI 體重控制範圍 Kg A (評估) 1.目前飲食狀況: 過量 適合 不足 熱量: 大卡/天 2.活動狀況: 活動量大 活動量中度 活動量輕度 臥床
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