年月日入營第梯次家庭狀況調查審查表

服. 服. 者. 統號. 出生日期. ／ ／. 家屬電話. 村里(調查人) 調查報告. 姓名. 出生別. 原有職業. 親 屬 特 殊. 情 形. 財 產 調 查. 具 體 意 見. 戶籍地址. 每月收入. 郵局帳號.

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