件 日期 年 月 日 時 分 收件 者章 連件序別 (非連件 者免填) 共 件 第 件 登記費 元 合 計 元 書狀費 元 收 據 字 號 字號 字第 號 罰 鍰 元 核算者 土 地 登 記 ...
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