本人停保. 後眷屬. 異動別. (請打ˇ). 核. 定. 生效日期. ( 健保署填寫). 停保復保. 本. 人. 眷. 屬. 姓名 ... 被保險人辦理本人或眷屬出國停保者,請於閱讀下列文字後簽章:.
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