護理診斷 - 學習加油站 護理措施 護理診斷 護理目標 護理措施/原理 預期結果 皮膚完整性受損，與溫度傷害有關。 1:將顯示出傷口癒合的證明。 (在燒傷後立即於傷口區域2英吋處剃除毛髮以移除感染的滋生源。(徹底清潔傷口及周圍的皮膚，以減少感染的危險性;擴創腐朽的組織 ...
一位壓瘡病患護理過程 (二) 潛在危險性廢用症候群/跌倒 後右髖關節骨折疼痛 依據資料： 主觀資料：我右腿彎的時候會痛不要動我 客觀資料：柯氏量表3級，巴氏量表25分，雙側上肢肌力4 ...
摘要內容 個案由於曾跌倒 傷及腦部，導致視力模糊，嗅、味覺則因長期使用鼻胃管，而有退化的情形，其餘皆很正常 ... 針對主要的潛在危險性 ...
照護一位口腔癌病患手術後成功脫離呼吸器之護理經驗 護理過程中鼓勵病人及家屬參與呼吸訓練計. 劃，予適時的陪伴、肯定，使個案對呼吸 器脫離有正向的態度； ...
照顧一位骨折創傷後膝上截肢患者的護理經驗 - 佛教慈濟綜合 ... 二、截肢術後護理問題及措施：. 截肢術後常見護理問題為感染、幻. 肢及傷口痛、身體活動功能障礙與截肢. 引發之身體心像改變等問題，護理人. 員需與醫療團隊共同 ...
一位創傷性足踝骨折病患手術全期護理經驗 - 佛教慈濟綜合醫院 2005年7月14日 ... 護理計畫與措施，運用手術室護理人員之專業知識及技能，協助 .... dynamic compression plate)，採脊椎麻.
摘要內容 - 佛教慈濟綜合醫院 ... 中運用Gordon十一項功能性健康型態做一整體性評估，結果發現個案有心肺組織灌流改變、高危險性傷害/跌倒、焦慮、高危險性感染、睡眠型態紊亂及健康尋求行為等護理問題；護理人員在照顧此個案期間除監測生理變化外，並 ...
全文內容 - 佛教慈濟綜合醫院 感官退化、插管、鎮靜、約束等措施造成病患溝通障礙、知覺剝削、定向感減少以及睡眠障礙等均會造成病患不適(賀，1995) ... 其生命徵象及感染相關之白血球、血小板、CRP如表一。故此項評估確立護理診斷為：潛在危險性感染/ ...
老年人的潛在性感染與護理 為各年齡群中住院率最高的族群。而住院老年人出現頻率最高的護理診斷為「潛在性感染 ... 皮膚提供了人體的第一道防線，無論手術或侵入性醫療措施造成的皮膚開口都會增加感染 的可能性。傷口感染的潛在性危險因素受到人體內在因素及外在 ...
照顧一位烏腳病患者的護理經驗 ... Gordon 11項健康功能型態評估分析歸納有4項主要護理問題，包括疼痛、周邊組織灌流改變、潛在危險性感染、焦慮等，藉由多項護理措施的介入，終使得個案的不適症狀能獲得緩解，並 ...
